삼성생명 실비보험 청구방법, 필요서류 (실손보험)

삼성생명 실비보험 청구방법, 필요문서 (실손보험)

실비보험은 의료비를 보장받는 만능보험이라고 생각하고 있다면야 오산입니다. 실비보험에는 다소 피보험자가 잘 알지 못하고 있거나 설령 알고 있더라도 확실히 알지 할 수 없는 면책기간 때문에 지출한 의료비 보험금 요청 시 보험사의 지급 거절로 피보험자가 좌절하는 경우가 있기 때문입니다. 피보험자가 실비 보험금을 청구하여 보험금을 잘 받아오다가 어느 시점에서 보험사로부터 보험금 지급 거절을 받아볼 때까지는 면책기간에 관하여 모르거나 인식하지 할 수 없는 경우가 다소 일 것입니다.

보험사가 면책기간을 근거로 보험금 지급을 거절할 수 있음을 간과함으로써 보험금 보장을 받지 못해 손해를 보게 되는 것입니다.

의료계가 저항하는 이유

표면적으로는 환자의 개인정보가 전산화되는 것이 유출 위험이 있고, 또 작은 진료비까지 청구하면 실손보험료를 인상되지 않을까 걱정된다고 합니다. 환자를 걱고르는 이유가 명확합니다. 그러나 실상은 다릅니다. 병원에서 실시하는 비급여 항목이 전산화되는 것이 겁나는 것입니다. 특히 비급여 항목은 병원에서 가장 큰 수익원입니다. 과다하게 비급여가 청구되면 보건복지부나 건강보험에 적발되기 쉽습니다. 그럼 병원이나 의사의 수입이 줄어들게 됩니다.

이게 반대의 가장 큰 핵심입니다.

실손보험요청 핀테크 서비스

카카오톡 카카오페이, 네이버페이, 토스 등 핀테크 기업이 보험요청 간단 서비스를 제공해주고 있습니다. 카카오 지불 서비스 카카오톡에서 더보기 혹은 설정에서 카카오페이에서 보험을 클릭합니다. 그러면 병원비 요청 항목이 있습니다. 본인승인 하고, 병원 약국 영수증 사진을 첨부하여 신청하면 됩니다. 그럼 5일 이내 보험금이 지급됩니다. 네이버페이 네이버에서 네이버페이 앱을 설치하고, 보험금 청구를 클릭하여, 개인정도 동의하고, 준비된 병원 약국 영수증 사진 등록하면 신청이 완료됩니다.

그럼 5일 이내 보험금이 지급됩니다. 토스 – 토스앱에서 보험금을 청구할 수 있습니다. 하단으로 내리면 보험 메뉴가 있고, 거기에 병원비 돌려받기가 있습니다. 클릭하고 주민번호등록하고 병원 방문 사유를 입력하고, 필요한 문서 등록하면 신청 완료 2일 이내 보험금 지급됩니다.

신문사 기사에 등록된 댓글들

먼저 지금까지 보험사에 보험금 청구가 귀찮았던 개인들은 환영하는 분위기입니다. 푼돈이라고 해도 몇 천 원에서 몇 만 원까지 보험금 청구를 위한 문서 출력으로 장사를 하던 병원들을 조금 조금 부정적으로 보았단 사람들은 다소 찬성하고 있습니다. 저도 경험한 적이 있는데, 피부과 등 특수한 진료병원에서는 보험사에 청구할 서류를 떼는데 1만 원에서 2만 원을 받았습니다. 저는 정말 이해할 수 없었습니다. 그 금액은 병원마다.

달랐고, 정말 대학교에서는 입시 때마다. 원서판매 장사로 돈 버는 것 같은 그런 느낌이었습니다. 저는 그런 병원들이 너무 싫었기 때문에 실손보험금 요청 간소화에 찬성하는 쪽입니다. 그런데, 법안이 발효되면 병원에서 중계기관에 그 진료기록을 모두 넘겨야 하기 때문에 사람을 더 고용하던지 전산을 개발하던지 비용이 많게 든다는 것입니다.

삼성생명 실비보험 청구시 필요서류

공통 문서 실손보험금 청구시 필요 문서 본인부담금 외래와 처방 합산 10만원 초과 시 통원일자 및 병명이 포함된 병명 입증 문서 필요 비급여 선택 진료 합계 금액이 5만원 이상가주인 경우에 진료비 세부내역서 필요 진료비나 약제비 계산서가 여러개일 경우 날짜별, 진료과별로 구분해서 필요합니다. 필요에 따라 추가 문서 제출이 필요할 수 있으며 실손의료보험을 가입한 회사가 여러개인 경우에 실손의료비 보험금 청구문서 수령 대행 서비스를 이용할 수 있습니다.

항상 묻는 질문