담낭결석 Puppy Gallstones 알아두면 좋은 정보

담낭결석 Puppy Gallstones 알아두면 좋은 정보

담도암과 담낭암을 유발하는 직접적인 원인은 제대로 밝혀지지 않았지만, 환경적 요인과 유전적인 요인이 복합적으로 관여한다고 알려져 있습니다. 담낭 결석 및 담석이 발생 했다면 담낭암이나 담도암으로 병이 발전할 수도 있습니다. 담낭암을 일으킬 수 있는 위험 요소로는 췌담관합류 이상, 석회화 담낭, 담낭용종, 근샘종증 등이 지목되는 걸로 알려져 있습니다. 담도암을 유발할 수 있는 위험 요소로는 만성 간담도 기생충 감염, 간내 담석증, 선천성 담도 이상, 원발성 경화성 담관염, 만성 간담도계 질환 등이 있습니다.

간 내 담석은 간 안의 담도에 결석이 생기는 질환입니다. 서구에서는 전체 담석 환자의 12 미만으로 아주 드물지만, 대만에서는 20가 보고될 정도로 흔합니다.

담낭암 진단 검사는 어떤 것들이 있나요?

초음파 검사나 전산화 단층촬영CT 등을 통해 담낭의 혹을 발견하면 담낭암을 의심합니다. 다른 부위에 발생한 암은 조직 검사가 가능한 데 비해, 담낭암은 대부분 조직 검사가 불가능합니다. 그러므로 영상의료적 검사에서 담낭암이 의심되면 조직 검사 없이 곧바로 수술과 같은 치료를 시행합니다. 간내 담관이나 총담관의 침범을 알아보기 위해 내시경적 역행성 췌담관 조영술ERCP을 실시합니다. 가장 흔히 쓰이는 종양 표지자는 CA199이지만, 췌장암을 포함한 소화기계의 암에서 이 표지가 모두 상승될 수 있습니다.

또한 악성 종양이 없는 담관염과 담도 폐색의 경우에도 상승될 수 있습니다. 그러나 수술 전후 항암 치료, 방사선 치료 후 치료 효과를 판단하는 데 사용할 수 있습니다.

담낭 제거 수술 준비는 어떠한 방안으로 하나요?

담낭 절제술을 받아야 하는 경우 수술 하루전 밤에 아무것도 먹지 말라는 요청을 받게 됩니다. 약을 복용해야 하는 경우 물을 한 모금 마실 수 있습니다. 수술 4시간 전에는 아무것도 먹지 않아야 합니다. 의사는 약이나 보충제 복용을 중단할지 여부에 관해 논의할 것입니다. 의사의 모든 지시를 따라 주세요. 대부분의 사람들이 수술 당일 집에 가지만 병원에 계속 있어야 할 수도 있습니다. 마취로 인해 졸릴 수 있으므로 수술 후 가족이나 친적 등 보호자와 함께 있을 수 있도록 준비하시기 바랍니다. 담낭 제거술 방식은 어떠한 방안으로 전개형식 됩니까? 대부분의 담낭 절제술은 복강경으로 수행되며 , 이는 키홀 수술을 사용함을 의미합니다.

외과의는 복부에 4개의 작은 절개절개를 만들어 절개 중 하나를 통해 복강경 망원경으로 알려진 장비를 사용할 수 있습니다. 이렇게 하면 복부 내부를 볼 수 있습니다.

담낭암 치료법에는 어떤 것들이 있나요?

담낭암의 완치를 위해서는 수술이 가장 좋습니다. 그러나 30 정도의 환자만 암을 완전 히히 절제할 수 있습니다. 임상 증상이 나타난 환자의 7080 정도는 수술 당시 완전히 절제가 불가능합니다. 또한 대부분 암이 진행된 상태에서 발견하거나 수술 후 재발하는 경우가 있습니다. 그러므로 5년 생존율은 5 정도입니다.

그러나 최근 복강경 담낭 절제술이 보편화되며 담낭 절제술 후 우연히 발견되는 조기 담낭암의 비율이 전 세계적으로 증가하고 있습니다.

우리나라의 경우 이와 함께 건강검진의 시행으로 인해 수술적 절제를 할 수 있는 담낭암 진단이 증가하고 있습니다. 담낭암은 현재까지 수술에 의해서만 완치가 가능한 종양이며 병기에 따라 수술 치료 원칙이 달라지므로, 구조화된 병기 진단과 이에 따른 적절한 수술적 치료가 시행되어야 합니다.

담낭암 예방방법에는 어떤 것들이 있나요?

담낭암을 예방하기 위한 뚜렷한 예방법은 없습니다. 다만 일상생활에서 위험 요인을 피하는 것이 도움이 됩니다. 담낭 용종, 궤양성 대장염, 원발성 경화성 담관염, 선천성 간 섬유증 등이 있는 분은 이유없이 주치의와 상의하여 정기 검진 및 적절한 치료를 받아야 합니다. 담낭 결석 환자 중에서 담낭암이 발견되는 경우는 1 미만이므로, 담낭 결석이 있다고 해도 증상이 없으면 미리 담낭을 절제할 필요는 없습니다.

담석에 의한 증상이 있는 경우에 담낭을 선택적으로 제거하면 됩니다. 하지만, 담석이 원인으로 보이는 담낭암 환자의 비율이 낮지 않다는 점과, 1990년대 이후 보편화된 복강경 담낭 절제술이 환자에게 부담이 적은 점 등을 고려할 때 무증상 담석증의 경우에도 수술을 고려할 필요가 있습니다.

자주 묻는 질문