1인당 132만원 환급받는 건강보험료 환급금 신청 및 확인 방법

1인당 132만원 환급받는 건강보험료 환급금 신청 및 확인 방법

직장인, 사업자, 주부 등 국민건강보험 가입자라면, 특히 최근 병원비를 많이 썼다면 꼭 확인 해봐야 할 게 있어요. 바로 건강보험료 환급금이에요 환급금이 생기는 경우는 크게 2가지입니다. 건강보험료를 잘못해서 더 많이 납부됐을 때 건강보험 지역가입자가 직장가입자로 변경되는 등 자격이 바뀌었거나, 소득이나 재산 등 부과 자료가 바뀔 때가 있죠. 공단이 이를 미처 반영하지 못해 보험료 잘못 부과할 때 환급금이 생겨요. 전년도 의료비가 본인부담상한액을 초과했을 때 건강보험 가입자는 소득 수준에 따라 본인부담상한액이 정해져요. 진료를 받은 사람이 내야 할 최고 금액을 정해둔 거죠. 전년도에 내가 낸 의료비 총액이 이보다.

환급금 조회하는 방법

국민건강보험공단 홈페이지나 M건강보험 앱으로 환급금을 조회해 볼 수 있어요. 먼저, 국민건강보험 사이트에 접속한 후 방문자별 맞춤 메뉴 환급금 조회를 클릭합니다. 1. 환급금 조회 메뉴로 들어가기 2. 로그인하기 공동 인증서나 금융인증서가 없어도 카카오톡이나 네이버, 페이코등 간편 인증을 통해 로그인 할 수 있으니 편하게 조회해 볼 수 있어요. 3. 환급금 조회 및 신청하기 환급금을 조회하고 신청 가능한 환급금이 있다면야 신청 버튼을 통해 신청하시면 되는데요. 환급금이 없을 경우 위의 디스플레이 처럼 신청가능한 환급금지원금 내역이 없습니다.

라는 문구가 뜨게 됩니다. 만약 환금급 내역이 있다면야 선택 후 ”신청버튼”을 눌러 반드시 신청하셔야 합니다.

환급 신청 방법과 주의사항

bull 환급을 받기 위해서는 반드시 직접 신청해야 합니다. bull 지급 동의 계좌를 미리 신청하면 별도의 신청 절차 없이 환급금이 입금됩니다. 부득정 경우치매 등의 질환으로 장기 입원 중인 사람, 출국, 군입대 직계 존, 비속의 예금계좌로 신청을 희망하는 경우 진단서 아니면 소견서 등 제출하여야 하고, 그 외 가족 아니면 제3자에게 위임을 하는 경우 진료받은 사람의 위임장과 신분증을 첨부하여 지사로 제출하여야 합니다.

bull 올해는 환급 대상자 중 40가 이미 계좌 신청을 완료한 상태입니다. bull 나머지 122만 명은 신청을 해야 환급금을 받을 수 있습니다. bull 국민건강보험공단은 지급 대상자에게 8월 23일수부터 본인부담상한액 초과금 지급신청 안내문신청서 포함을 순차적으로 발송했습니다.

본인부담금 환급금

건강보험료 본인부담금 환급금이라는 것은 건강보험심사평가원에서 병원, 약국 등의 요양기관에서 청구한 진료비를 심사해 보았을 때, 기준을 초과했거나 아니면 실수나 착오 등으로 더 납입한 본인부담금을 국민건강보험공단이 해당 요양기관에 지급할 진료비용에서 초과로 납입한 금액만큼을 공제해서 개인에게 지급하는 것입니다. 또한 요양기관이 속임수나 그 외 부당한 방안으로 요양급여를 수급한 경우도 국민건강보험공단이 과다하게 납부된 본인부담금을 가입자에게 돌려드리는 것 역시 포함됩니다.

상한제 적용 구분

상한제는 적용 방법에 따라 사전급여와 사후환급으로 구분됩니다. 사전급여는 같은 요양기관에서 연마다 자신이 부담한 건강보험 본인일부부담금 총액이 최고 상한액23년 780만원을 초과하면, 초과되는 금액은 요양기관이 환자에게 받지 않고 공단에 청구하여 지급받는 것을 말하며, 사후환급은 자신이 부담한 건강보험 본인일부부담금 총액이 상한액을 초과하여 부담할 경우 공단이 이를 확인하여 초과금을 진료받은 분에게 돌려주는 제도를 말합니다.

2022년 상한액 기준 개인별 본인부담상한액은 개인 소득에 따라 다릅니다. 2022년 기준으로 가장 소득액이 낮은 1분위는 83만원,가장 소득액이 높은 10분위는 598만원입니다. 작년 환급 현황 2021년, 본인부담상한액을 초과하여 의료비를 지출한 인원은 186만 8545명으로, 이들에게는 총 2조 4708억원의 환급이 이루어졌습니다.

건강보험료 왜 환급해주는 건가요?

이렇게 건강 보험료 환급해주는 이유는 본인부담액 상한제라는 제도 때문인데요. 본인부담액 상한제란? 소득분위를 1분위부터 10분위까지 나누어서 월별 기준보험료 기준으로 건강보험료 본인일부부담금 총액이 본인부담상한액을 넘었을 경우 공단에서 부담하는 제도입니다.

자주 묻는 질문