혈변 증상 의심 질환 알아봅시다
혈변이란 무엇일까요?직장 출혈이라고도 하는 혈변은 대변에 피가 섞여 있는 상황을 말합니다. 대변에 피가 섞여 나오는 색은 선홍색부터 진한 색까지 다양하며 복통, 경련, 설사 등 여러가지 증상이 동반될 수 있습니다. 직장 출혈은 치질과 같은 사소한 문제부터 염증성 장 질환 및 대장암과 같은 심각한 질환에 이르기까지 여러가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 이번글에서는 혈변 원인 13가지, 증상 및 치료방법, 혈변에 좋은 음식에 관하여 알아보겠습니다.
혈변 원인
혈변 및 흑변의 원인은 병변의 과정에서 따라 식도, 위, 십이지장의 상부위장관 병변, 대장 병변 및 소장 병변으로 나누어 생각할 수 있습니다. 이렇게 분류하는 이유는 혈변 및 흑변의 원인 진단을 위해 흔히 내시경 검사까지 시행하게 되는데 하지만 위내시경으로 알려져 있는 상부위장관 내시경으로 관찰할 수 있는 범위가 식도, 위, 십이지장까지이며 대장 내장 시경으로는 대장 전체와 소장 끝 부분까지만 관찰할 수 있기 때문입니다.
상부위장관 병변 상부위장관 출혈의 가장 자주보이는 원인은 위 및 십이지장 궤양과 같은 소화성 궤양입니다. 그 다음은 식도 정맥류이며 식도 – 위 접합부 열상 및 위암이 다음을 차지하고 있습니다.
대장암 초기증상
대장암은 다른 암에 비하여 치료 예후가 좋은 암으로 아래와 같은 증상들이 있다면야 병원을 방문하여 대장내시경을 해보는 것이 좋습니다. 대장암 초기증상 변화된 배변 습관 변비 혹은 설사가 지속되거나 번갈아가며 나타날 수 있으며, 대변의 형태나 색깔의 변화도 주의해야 합니다. 복부 불편감 혹은 통증 대장암이 진행되며 복부에서 불편감이나 고통이 나타날 수 있습니다. 체중 감소 대장암은 식욕 감퇴, 소화 문제, 종양 자체의 대사 작용 등으로 인해 체중 감소가 나타날 수 있습니다.
대장암 말기증상 장 폐색 종양이 크게 성장하거나 장의 통과를 차단할 경우 장폐색이 발생할 수 있습니다. – 혈변과 빈혈이 잘 생기며, 간으로 전이가 잘 됩니다.
혈변 원인은 치질이 대표적입니다. 치질은 치핵이라고 부르는 질환인데요. 항문 주변의 혈관과 연결 조직이 덩어리를 이루어서 돌출되거나 출혈되는 질환을 말합니다. 흔히 피떡이라 부르는 혈전과 통증, 가려움증 등 여러가지 증상을 동반할 수 있습니다. 혈변은 설사도 원인이 될 수 있습니다. 설사는 실제로 매우 빠른 속도로 위장관을 지나가게 되는데요. 설사를 많이 하거나 자주 하게 되면 항문이 발생하게 되어 출혈이 생기고 혈변이 발생할 수 있습니다.
대장은 혈변 원인이 되는 경우로 대표적입니다. 특히 대장암은 혈변이 주요 증상으로 나타날 수 있는데요. 특히 항문에 통증은 없음에도 지속해서 혈변이 나타나면 대장암의 위험이 높기 때문에 반드시 즉시 병원에 가야 한다고 합니다.
20대 혈변 증상
40대 미만이면 대부분 치핵이 혈변의 원인이지만, 염증성장질환을 의심하게 될 수도 있습니다. 염증성장질환은 소화기관에 만성적으로 염증이 생기는 난치성 질환으로, 그 중에서도 궤양성대장염의 주요 증상이 혈변입니다. 혈변과 함께 설사나 점액변콧물 같은 점액이 섞여 나오는 대변이 동반되면 궤양성대장염을 의심하고 대장내시경과 혈액검사를 해봐야 합니다. 만약 대장암 가족력이 있는 젊은 사람이 혈변을 봤다면 암 여부를 확인하는 게 좋습니다.
50세 미만 혈변 환자 중 5가 대장암, 23가 양성종양이 발견됐다는 국내의 연구 결과가 있습니다.
혈변 치료
위장관 출혈로 환자가 병원에 오면 처음 환자의 몸에 남아있는 피가 몸의 각 기관에 산소를 운반할 수 있을 정도로 충분한지 확인해야 합니다. 환자가 다량의 혈액을 손실하여 쇼크 상황에 빠진 경우에는 수액 요법이나 수혈 등의 방식으로 혈압을 올려주어 생명에 관계되는 혈액 순환이 유지되도록 하는 것이 우선이며 출혈의 원인을 찾거나 원인에 대한 치유는 혈압이 정상화된 후에 시작해야 합니다. 혈압이 정상 범위인 환자나 외래를 방문한 화자의 경우에는 원인 질환을 찾는 것이 중요합니다.
내시경 검사나 혈관 촬영, 방사선 동위원소를 이용한 스캔 등을 통해 출혈 부위를 찾아낸 다음 출혈을 막기 위한 치료를 시작합니다. 이런 여러 검사에도 불구하고 원인을 찾지 못하는 경우에는 진단 및 치료의 목적으로 개복수술을 할 수도 있습니다.
혈변 발견 즉시 병원으로
혈변을 한 번 보는 것만으로도 생명에 지장이 있는 미심쩍은 상황일 수 있습니다. 허혈성대장염대장 혈류가 감소해 염증괴사가 발생하는 질환이나 대장게실대장벽이 늘어져 튀어나온 것 때문에 혈변을 본 것이면, 과다. 출혈로 이어져 쇼크로 사망하기도 합니다. 고혈압당뇨병이 있는 사람이 갑자기 좌측 하복부에 고통이 느껴지면서 혈변을 봤다면 허혈성대장염을 의심해야 합니다. 노인 중 대변을 볼 때 선홍빛 피가 함께 나오면서 배가 빵빵하거나 가슴이 두근거리고 어지러우면 대장게실로 인한 출혈일 수 있습니다.
이 두 경우 모두 즉시 병원을 찾아야 합니다.
자주 묻는 질문
혈변 원인
혈변 및 흑변의 원인은 병변의 과정에서 따라 식도, 위, 십이지장의 상부위장관 병변, 대장 병변 및 소장 병변으로 나누어 생각할 수 있습니다. 구체적인 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.
대장암 초기증상
대장암은 다른 암에 비하여 치료 예후가 좋은 암으로 아래와 같은 증상들이 있다면야 병원을 방문하여 대장내시경을 해보는 것이 좋습니다. 구체적인 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.
20대 혈변 증상
40대 미만이면 대부분 치핵이 혈변의 원인이지만, 염증성장질환을 의심하게 될 수도 있습니다. 궁금한 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.