안구기증 각막이식 수술 요건 및 각막이식 수술비용

안구기증 각막이식 수술 요건 및 각막이식 수술비용

질환 건강정보 각막은 제일 바깥쪽부터 상피층, 보우만층, 실질층, 데스메막, 내피층 등 5개의 층으로 구성되어 있습니다. 상피층은 손상되더라도 다시 재생될 수 있지만, 나머지 층은 외상이나 감염 등이 발생하면 재생되지 않고 혼탁이나 부종이 생길 수 있습니다. 각막혼탁은 빛의 투과를 방해하고 정상적인 각막 모양의 변형을 유발하여 시력저하를 유발합니다. 특히 각막내피층이 외상이나 감염, 안구 내 수술 등으로 손상되어 내피세포의 수가 일정 수준 이하로 감소하면 각막부종이 생겨 각막이 불투명해지고 시력이 떨어집니다.

외상, 심한 염증 혹은 선천적인 이유 등에 의해 각막이 투명성을 유지하지 못하고 혼탁해지면투명한 각막이 뿌옇게 됨 시신경을 비롯한 눈의 다른 모든 기능이 정상이라 할지라도 심각한 시력장애를 일으키게 됩니다.

각막이식 수술 비용은 어느 정도 드나요?

각막이식에 드는 비용은 크게 수술비입원비 포함와 각막의 획득에 드는 비용으로 나눌 수 있습니다. 기증되는 장기 자체는 재정적으로 매매할 수 없지만, 각막의 경우 적출, 검사, 보관, 운송 등에 연관된 제반 비용은 환자가 부담해야 합니다. 특히 수입 각막의 경우 각막의 획득에 필요한 비용이 국내 기증 각막에 비해 34배 정도로, 환율에 따라 달라지지만 십중팔구 400만원 내외입니다.

결과적으로 수술비를 고려하면 국내에서 기증된 각막을 이식받을 경우 150200만원, 수입된 각막을 이식받을 경우 550600만원 정도의 비용이 듭니다. 비용은 병원이나 환율에 그러므로 약간 달라질 수 있습니다.

망막색소변성증 등의 난치성 망막질환으로 안구 이식을 받고 싶습니다.

각막이식 시에는 안구를 적출한 후 각막만 떼어내서 이식하는데, 이 때문에 각막이식과 안구이식을 혼동하는 분들이 있습니다.

백내장이 아동 청소년기에 발생하여 인공 수정체 삽입 수술을 할 경우, 남자는 군대 가는 것에 제약이 있습니다. 한쪽 눈만 했든 양쪽 눈 둘 다. 했든 인공 수정체 수술을 받은 경우는 모두 4급이 됩니다. 아래 내용은 2021년 7월 기준 별표 3 질환 심신장애의 정도 및 평가기준 제11조 제20조 및 제21조 관련 병역 판정 기준에 있는 내용입니다. 309. 무수정체안 아니면 인공수정체안시력장애가 있는 경우에는 제285호에서 판정한다 가. 유수정체안의 안내 렌즈 삽입술 경우 3급 현역병 나. 단안 인공수정체안 4급 사회복무요원 다.

피해조치 신청 건의 58, 수술 전 후 충분한 설명 듣지 못해

피해조치 신청건의 58.8% (30건)는 수술 전 동의서를 받았다고 해도 미리 인쇄된 (부동문자) 동의서이거나 수술 후 발생 가능한 합병증이나 치료재료, 수술비용 등에 대한 설명이 풍족하지 않았던 것으로 나타났는데요. 또한, 의사의 주의의무 위반으로 소비자들이 손해를 입은 경우도 25.5% (13건)로 확인되었습니다.

치료 방법

1. 전체층각막이식 전체층각막이식은 각막의 5개층 전체를 이식하여 각막혼탁, 변형, 부종 등을 치료하는 수술 방법입니다. 일반적으로 각막전체층에 이상이 있는 경우 시행합니다. 수여자 각막의 중심 부위를 68 mm 직경의 원형으로 제거한 다음, 기증자의 각막에서 비슷한 크기의 투명하고 건강한 각막을 절제하여 환자의 각막에 봉합하여 고정합니다. 2. 층판각막이식 층판각막이식은 각막의 전체층을 이식하지 않고 일부만 이식하는 수술 방법으로, 비교적 정상적인 각막의 조직은 남기고 비정상적인 부분만 교체합니다.

즉 각막의 병변혼탁 등이 일부층에 국한된 경우, 각막의 앞쪽 아니면 뒤쪽 일부 층판만 제거하고 동일한 부위의 기증각막을 이식합니다. 이식받는 조직의 양과 봉합을 최소화하여 거부반응, 난시 등의 부작용을 줄일 수 있다는 혜택이 있는 반면에, 수술 방법이 어렵습니다.

우리나라 안구이식 현황

장기등 이식에 관한 법률에서는 각막은 물론, 윤부각막과 결막의 경계부위와 공막결막 아래의 하얗고 견고한 부분이식까지 포함해 안구이식으로 지정해서 있습니다. 건강보험심사평가원에서 집계한 통계에 의하면 2019년 한 해 동안 국내에서는 1100건각막 896건, 공막 184건 포함에 가까운 안구이식이 시행되었고, 보건복지부 국립장기조직혈액관리원에서 발표한 자료에 의하면 국내 기증자에 의해 시행된 안구이식 건수는 연마다 지속적으로 감소하고 있어 2019년에는 306건뇌사 206건, 사후 100건에 불과해 안구 기증자의 수가 턱없이 미흡한 실정입니다.

자주 묻는 질문