몸살 감기인줄 알았으나 결론은 담낭 문제 급성 담낭염 증례 (풍암동 소문난 내과)
복부 통증은 여러가지 근본적인 이유로 인해 발생할 수 있는 일반적인 증상입니다. 하지만 복부 통증은 결코 그냥 지나치면 안 되는 위험 신호입니다. 일반적으로 복통의 원인은 위염, 급성 충수염, 담석, 담낭염, 췌장염 등으로 나타나고 여성의 경우 여성 질환 자궁근종, 월경곤란증, 자궁 외 임신등 여러가지 원인이 있을 수 있습니다. 따라서 복부에 통증이 있으면 어느 부위인지 참고하여 전문의와 상담하고 조언을 얻으며 병이 더 진행되기 전에 사전에 원인에 대하여 알고 적절한 치료가 필요할 수 있습니다.
즉, 복부 통증이 발생하는 배의 위치의 증상을 통해 병의 잠재적 원인에 대하여 참고할 수 있는 정보를 알 수 있습니다. 오늘 이 포스팅에서는 복부의 여러 부위를 확인하고 각 위치와 연관된 복부통증의 가능한 잠재적인 원인에 대하여 살펴봅니다.
먼저 입원시킨 후, 수액투여, 금식NPO, 항생제 및 진통제 투여를 통한 보존적 치료법을 시행 후 2448시간 이내에 담낭적출술을 통해 쓸개를 제거합니다. 괴저성 담낭염 염증으로 인해 쓸개가 팽창되어 쓸개로 향하는 혈류가 저하되어 세포가 괴사하고 부패하면서 발생하는 질병. 심각한 경우 괴사한 쓸개가 발생하면서 담낭 천공으로 발전해 복막염 및 패혈증이 발생하게 됩니다. 응급상황이므로, 항생제 투여 및 담낭 절제술과 복강 세척이 필요합니다.
담낭농증 주로 담낭염을 치료하지 않을 경우 발생하는 합병증으로, 감염된 담즙과 염증으로 인해 고름이 쓸개를 둘러싸 생긴 질병. 고열, 심한 복통 및 백혈구 증가 됩니다. 담석성 장폐색증 담낭염이 염증으로 인해 장과 유착되어 쓸개와 장에 누공이 생기면서 발생하는 질병으로, 누공을 통해 담석이 쓸개를 빠져나와 말단 회장에 장착하게 되고 증상이 나타나게 됩니다.
내과적 치료
수술이 어렵거나, 수술할 정도의 증세가 아니라면 내과적 치료를 진행합니다. 약물 치료로 통증의 조절과 항생제의 투여를 통해 염증을 치료합니다. 내과적 치료로 약 75 정도의 환자에서 입원 27일 이내 증상이 좋아집니다. 하지만 내과적 치료했음에도 불구하고 증상이 좋아지지 않거나, 합병증이 발생할 가능성이 있을 때는 외과적 치료를 진행해야 합니다. 사용되는 일반적인 약물로는 우르소데옥시콜산이 있습니다. 이는 장에서 콜레스테롤 흡수를 자제하고 담즙으로 분비되는 콜레스테롤의 양을 줄여 콜레스테롤 탈 포화를 유도하는 작용을 합니다.
급성담낭염 초기증상
1. 심한 복통 오른쪽 위나 복부 중앙에 격렬하고 연속적인 통증이 있는 것은 특징적인 증상입니다. 통증이 등이나 오른쪽 어깨로 확산될 수 있습니다. 2. 메스꺼움 및 구토 대부분이 메스꺼움을 경험하고, 매번 구토를 동반합니다. 3. 발열과 오한 염증과 감염은 발열과 오한을 일으킬 수 있습니다. 4. 복부 압통 복부는 특히 오른쪽 상단 사분면에서 접촉에 부드러울 수 있습니다.
5. 식욕 부진 사람들은 식욕이 떨어지고 의도하지 않은 체중 감소를 경험할 수 있습니다. 6. 황달 : 드문 경우지만, 일반적인 담관이 막히면 황달이 발생할 수 있습니다.
급성 담낭염 진단
심한 복통이 있는 경우 GP는 거의 머피 징후Murphys sign라는 단일한 검사를 실시할 것입니다. 흉곽 바로 아래 배에 GP의 손을 대고 깊게 숨을 쉬도록 요청받게 됩니다. 숨을 들이쉴 때 담낭이 아래쪽으로 이동합니다. 담낭염이 있는 경우 담낭이 의사의 손에 닿을 때 갑작스러운 통증을 경험하게 됩니다. 증상으로 인해 급성 담낭염이 의심되는 경우, GP는 추가 검사와 치료를 위해 즉시 병원으로 귀하를 의뢰할 것입니다.
병원에서 받을 수 있는 검사는 다음과 같습니다.
하복부 부위
하복부 부위는 복부의 하부 중간 부분으로 이 부위의 복통은 아래와 같은 원인들과 관련될 수 있습니다. 요로감염UTI 방광과 신장을 포함한 비뇨기계의 감염은 빈뇨, 작열감 등의 배뇨 증상과 함께 하복부의 통증을 유발할 수 있습니다. 골반 염증성 질환PID 매번 성병균에 의해 발생하는 여성 생식 기관의 감염, 하복부 통증, 질 분비물, 월경 불규칙을 유발합니다. 자궁 장애 섬유종비암성 성장, 자궁내막증자궁 외부의 비정상적인 조직 성장 및 골반 장기 탈출증과 같은 상태는 골반 통증을 유발할 수 있습니다.
충수염 시작할 때는 하복부 부위에 통증을 유발할 수 있는 충수의 염증으로 치료하지 않고 방치하면 맹장 파열로 이어질 수 있으므로 통증이 느껴질 시 즉각적인 치료가 필요합니다.
자주 묻는 질문
내과적 치료
수술이 어렵거나, 수술할 정도의 증세가 아니라면 내과적 치료를 진행합니다. 좀 더 구체적인 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.
급성담낭염 초기증상
1 좀 더 구체적인 사항은 본문을 참고해 주세요.
급성 담낭염 진단
심한 복통이 있는 경우 GP는 거의 머피 징후Murphys sign라는 단일한 검사를 실시할 것입니다. 구체적인 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.