알츠하이머 치료제 레켐비, FDA 승인으로 치매 치료에 희망의 빛
이번에는 40대부터 오늘 40분 이상 꾸준한 운동이 치매에 도움이 된다는 연구결과가 나와 소개해 드리겠습니다. 치매가 걱정된다면 40대 때부터 숨이 가쁠 정도의 고강도 걷기 운동을 일주일에 최소 40분 이상 지속해서 실천해야 한다는 연구결과가 나와 눈길을 끌고 있습니다. 치매는 치료제 개발이 쉽지 않은 만큼, 예방이 더욱 중요합니다. 9월 13일 한림대동탄성심병원에 따르면, 김지욱교신저자최영민제1저자서국희 정신건강의학과 교수, 김현수 진단검사의학과 교수, 김종완 외과 교수 등으로 구성된 연구편은 6590세 노인 188명인지기능이 정상인 10명과 경도인지장애를 갖고 있는 81명을 대상으로 걷기 활동과 인지기능 간 상관관계를 분석했습니다.
치매 테스트
알츠하이머 치매 진단 과정에서는 문진과 함께 치매 테스트를 진행합니다. 치매 테스트에는 간명한 인지능력 검사와 함께 신경심리 검사를 진행하며, 절대적인 검토 심사 기준보다. 동일한 연령, 학력, 성별과의 비교를 통해 진단에 활용합니다. 인지능력 검사, 신경심리 검사 진행 혈액 검사, MRI 검사 병행 혈관성 치매의 경우, 검사 없이 CT 혹은 MRI 검사 치매 테스트에서 인지 능력 저하가 확인되면, 치매로 진단하게 됩니다.
이 때, 원인을 파악하기 위한 혈액 검사, MRI 검사로 피질 위축 및 뇌실 증대 확인을 통해 시행해 치료에 활용합니다. 혈관성 치매의 경우, 치매 테스트를 거치지 않고 CT 혹은 MRI로 진단합니다.
미국 내 보장 보험 영역의 확대
레켐비의 정규 승인으로 미국 내에서의 보험 보장 범위가 확대될 것으로 기대됩니다. 미국 내 메디케어 및 메디케이드서비스센터 혹은 보험청CMS은 이미 레켐비의 정규 승인 시 메디 케어 가입자에 보험을 적용할 것을 발표했습니다. 미국 보험청CMS은 허가 공지 직후 보험 적용을 시작한다고 밝혔고 약값의 80를 보험 당국이 부담합니다. 보험적용에도 1년 투약 비용은 약 900만 원에 달할 것으로 보입니다.
치매 치료제
치매를 완치시킬 수 있는 치매 치료제는 아직까지 개발되지 않았습니다. 현재 사용되고 있는 치료제는 모두 증상을 호전시키거나 질환의 진행을 지연시키는 목적으로 처방됩니다. 치매 치료제 아직 개발 전 단계 인지장애와 신경세포 퇴행을 늦추는 효과의 치매 방지제, 콜린에스터리아제 개발 치매 치료제의 개발이 어려운 이유는 뇌의 혈뇌장벽 투과성 문제입니다. 약물을 뇌에 흡수시키는 효과적인 기전이 발견되지 않아 약간의 투여로는 효과가 나타나지 않으며, 과다투여시 부작용이 많아지는 결과로 이어져 치매 치료제 개발은 성과가 더딥니다.
일반적인 치매 방지제로는 콜린에스터리아제 저해제가 있으며, 이는 뇌내 콜린에스터분해효소를 억제해 인지장애나 신경세포의 퇴행을 늦추는 효과적인 것으로 알려져 있습니다.
치매 증상을 보이지만 치료가 가능한 질환
치매 증상을 보이지만 수술적인 치료나 약물 등을 이용해서 치료가 가능한 종류에는 아래와 같은 질환이 있습니다. 수두증 증상으로는 보행장애, 요실금, 기억력 감퇴 등의 증상을 보입니다. 만성 경막하혈종 뇌막 중 하나인 경막 밑으로 피가 더디게 고이는 것. 수개월에 걸쳐 기억력이 떨어지고 경미한 반신마비가 올 수 있음. 우울증 가성 치매라고 합니다. 전반적으로 반응이 느려지고 건망증이 심해지고 주의력이 감퇴합니다.
약물에 의한 안좋은점 만성질환을 가지고 있는 사람들의 경우 약물의 부작용으로 치매 증상이 나타날 있습니다. 인지 장애를 일으키는 약은 항콜린계약물, 일부의 항고혈압약물, 항생제 및 항암제 등이 있습니다.
개인적인 의견으로
케이스가 너무 다양해서 확정할수 없지만. 노인성 경도인지장애, 알츠하이머 등 의 질환과 두뇌 관련 발달장애 어린이들의 장애 발병 개념은 비슷한 부분이 있다고 생각합니다. 다만, 노인성은 세포나 신경이 그 기능을 다하여 새로운 생성이 더뎌진다는 것이고, 어린이나 젊은 인원은 지속해서 세포 분열에 의한 발전 가능성이 있는 것이 차이점이라고 고민하고 있습니다. 노인성 뇌기능 장애의 치료제가 이와 같은 세포 사멸을 줄여주는 것이 목표이겠지만, 나이가 어린 발달장애 아동부터 젊은 장애인들에게도 임상을 적용해 보시면 좋겠다는 생각을 해봅니다.
세포 사멸을 막아 줄 정도면 세포를 활성화하여 죽어 있는 부분의 세포나 신경도 더 발달시킬 수 있지 않을까 하는 것입니다. 언제나 희망이 함께 하길 기도드립니다.
자주 묻는 질문
치매 테스트
알츠하이머 치매 진단 과정에서는 문진과 함께 치매 테스트를 진행합니다. 궁금한 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.
미국 내 보장 보험 범위의
레켐비의 정규 승인으로 미국 내에서의 보험 보장 범위가 확대될 것으로 기대됩니다. 좀 더 자세한 사항은 본문을 참고해 주세요.
치매 치료제
치매를 완치시킬 수 있는 치매 치료제는 아직까지 개발되지 않았습니다. 좀 더 자세한 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.