새끼손가락 통증, 원인부터 치료법까지 알아보자

새끼손가락 통증, 원인부터 치료법까지 알아봅시다

이름이 어렵습니다. 이 질병은 1895년에 스위스 의사인 Fritz de Quervain의 이름을 따서 만들어졌습니다. 이 질병의 이름은 다양합니다. 드퀘르벵 증후군De Quervain syndrome, 드퀘르벵의 질병de Quervains disease, 드퀘르벵 건초염De Quervains tenosynovitis 게이머의 엄지Gamers thumb 어머니의 엄지Mothers thumb 등으로 불립니다. 드퀘르벵이라는 이름 말고 다른 이름에서 대략적으로 알 수 있듯이 손을 많이 활용하는 사람 중에 엄지손가락 근육의 힘줄의 문제가 일어나는 경우를 말합니다.

드퀘르벵은 손에서 발병하는 하는 질환 중에 방아쇠 증후군 다음으로 가장 많이 발병하는 질환입니다. 드퀘르벵이 발병하는 부위를 코 담배갑Snuffbox라고합니다.

1 손목터널증후군

손목터널증후군은 손목의 중앙에 있는 손목터널이라는 좁은 공간에 있는 매듭신경이 압박되거나 자극될 때 일어나는 질환입니다. 손목터널증후군은 스마트폰이나 컴퓨터 사용, 장시간의 수공업 작업, 임신 등으로 인해 손목터널이 좁아지거나 염증이 생길 때 나타날 수 있습니다. 손목터널증후군의 증상으로는 엄지, 검지, 중지, 약지의 저림, 무감각, 약화, 통증 등이 있으며, 이같이 증상은 주로 밤에 심해집니다. 손목터널증후군은 새끼손가락 통증의 가장 자주보이는 원인 중 하나입니다.

발병 원인

일반적으로 손을 많이 써서 발생합니다. 손은 엄지손가락이 50 나머지 4개의 손가락이 50를 사용할 정도로 엄지손가락을 많이 쓰게 됩니다. 드퀘르벵 건초염은 흔하고 엄지와 손목의 많은 사용으로 발생할 수 있습니다. 그리고 임신 및 모유 수유 또 출산 후, 폐경기 여성에게도 드퀘르벵에 잘 나타납니다. 4050대에서도 자주 나타나는데 여성에게 더 많이 나타납니다. 역시 구체적인 이유는 모르겠지만 호르몬과 연관이 있어서 여성에게 더 빈번하게 발병하는 것으로 알려졌습니다.

드퀘르벵은 스너프박스의 근육 중에 관련이 있는 근육은 위에 언급했던 대로 단무지신근과 장무지외전근입니다. 이 두 근육은 가장 엄지 쪽에 있고 두 근육이 붙어서 나란히 연결되어 있습니다.

연구에 참여한 환자들에게는 모두 비수술적 치료, 즉 보존적 치료를 시행하였습니다. 412주 동안 단상지 부목 고정술을 시행하였습니다. 단상지는 손목만 잡는 팔꿈치는 잡지 않는 부목입니다. 통증은 visual analog scale로 하였고, 임상 점수는 Patientrated wrist evaluationPRWE를 사용하였습니다. 각 항목은 초기, 4주, 8주, 12주, 그리고 마지막 6개월째에 평가하였습니다. 치료의 실패는 환자가 고통이 너무 심하여 중간에 수술을 요청하거나, 마지막 PRWE가 20점이 넘을 경우로 하였습니다.

총 72명의 환자 중에서 비수술적 치료를 하였을 때 치료 후 6개월 째에는 30가, 1년 째에는 50가 완치가 되었습니다.

증상과 치료

증상 손목과 손가락에 저림, 따끔거림, 무감각, 악력 감소 등의 증상이 있습니다. 특히 밤에 더 심해지고, 손목을 흔들거나 쥐면 잠시 호전될 수 있습니다.

치료: 손목을 쉬게 하고 부목을 사용하여 손목을 곧게 유지합니다. 스테로이드 주사나 항염증제를 복용하여 염증을 줄입니다. 심한 경우에는 수술적으로 카르팔 터널을 넓혀주는 치료가 필요할 수 있습니다.

2 손가락 끝 통증의 원인

손가락 끝 통증의 원인은 다양합니다. 가장 자주보이는 원인은 손가락 관절에 염증이 생기는 것입니다. 염증이 생기면 손가락 끝 부분에 혈액과 염즙 성분이 증가하게 되어, 부기와 따끔거림, 활동 제한 등의 증상을 유발합니다. 염증이 생기는 질환으로는 류마티스관절염, 퇴행성관절염, 통풍, 방아쇠수지, 드퀘르벵 건염 등이 있습니다. . 이 외에도 손가락 끝 통증은 다른 질환의 증상으로 나타날 수도 있습니다.

예를 들어, 당뇨병, 혈관염, 레이노현상, 신경병증, 피부염 등이 있습니다.

진단test

다른 질병에 비해 드퀘르벵 테스트는 간단합니다. Finkelstein test를 가장 일반적으로 사용합니다. 환자의 고통이 있는 쪽 손으로 엄지를 감싸서 주먹을 쥐고 새끼손가락 쪽으로 손목을 꺾습니다. 이때 고통이 발생하면 양성으로 판단합니다.

자주 묻는 질문